L’inclusion et l’autodétermination, c’est pour les riches?

Pour cet épisode 4, nous posons une question un peu provocante mais très importante.

Pourquoi? Imaginons un monde idéal où l’accessibilité et les aides et dispositifs existants permettent que l’intensité des besoins ne soit plus un obstacle à l’inclusion : si nous ne prenons pas en compte l’accessibilité financière de ces mesures, le risque sera de déplacer la barrière de l’inclusion de l’intensité des besoins à la capacité financière. Hors, aucun de ces deux critères n’est acceptable. Nous avons bien sûr simplifié le raisonnement, en pratique les obstacles à l’inclusion sont pluriels et multifactoriels.

L’inclusion et l’autodétermination des personnes en situation de handicap sont aujourd’hui au cœur des politiques publiques. Si sur le plan strict des droits, il y une égalité des personnes en situation de handicap, dans les faits, ces objectifs sont plus difficiles à atteindre pour les personnes en situation de handicap les moins favorisées.

Cette inégalité se manifeste à toutes les étapes de la vie – de l’accès au dépistage et à une prise en charge précoce à l’accès à des aides et dispositifs prenant en compte les spécificités de vieillissement des personnes – et dans tous les domaines (scolarisation, habitat, emploi, loisirs, culture, accès aux soins…). Elle a un effet immédiat mais également un effet cumulatif à long terme avec un risque de majoration des troubles ou des besoins qui engendre, de nouveau, des risques d’exclusion.

Prendre en compte cet élément est donc essentiel pour permettre à toutes les personnes en situation de handicap de faire valoir leurs droits et leurs choix. Il rend d’autant plus nécessaire l’intégration pleine et entière d’une vision du handicap reposant sur un modèle bio-psycho-social conforme à la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF – OMS – 2001) et le travail en coresponsablité des différents acteurs susceptibles de réduire ses inégalités.

Quelques ressources

Les post-it de FASA sont des présentations courtes, autour d’une question pratique du secteur médico-social permettant de se donner des points de repères sur la règlementation, des définitions ou les recommandations de bonnes pratiques professionnelles.